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Qu’est-ce que le LASIK?

Chirurgie des yeux au laser | Qu’est-ce que le LASIK?

La chirurgie LASIK est sans contredit la technique la plus connue et la plus pratiquée en correction de la vue au laser à travers le monde. Mais au-delà de sa popularité, comprenez-vous réellement comment elle fonctionne ?

Elle vise à corriger certains troubles visuels en remodelant la cornée à l’aide d’un laser, afin d’améliorer la qualité de vision et de réduire la dépendance aux lunettes ou aux lentilles cornéennes. Cette modification permet à la lumière de se focaliser plus adéquatement sur la rétine.

Sommaire de l’article

Ce qu’il faut retenir en 30 secondes

Principe médical : Le LASIK (Laser-Assisted In Situ Keratomileusis) est une technique de chirurgie réfractive visant à corriger l’amétropie (trouble visuel) par remodelage de la cornée.

La procédure : Elle combine la création d’un volet cornéen ( par laser Femtoseconde ATOS) et une photoablation précise au laser Excimer AMARIS.

Le confort : L’intervention est réalisée sous anesthésie topique (gouttes). Elle est indolore et ne dure que quelques minutes par œil.

La récupération : Le rétablissement visuel est rapide, permettant un retour aux activités quotidiennes généralement dès le lendemain.

La technique pour le LASIK

Le LASIK repose sur deux étapes principales. Le principe repose sur la modification de la courbure de votre cornée. 

  1. La création du volet : Le chirurgien crée une fine lamelle à la surface de la cornée. Chez Clinique Orion, nous privilégions les technologies de pointe (le laser Femtoseconde ATOS) pour créer ce volet avec une précision que la main humaine ne pourrait égaler. 
  2. Le remodelage précis de la cornée (la photoablation) : C’est ici que la magie opère. Un laser Excimer AMARIS est utilisé pour retirer une quantité microscopique de tissu cornéen. Ce remodelage change la puissance optique de l’œil. Le volet est ensuite reposé et adhère naturellement sans points de suture.

Quels troubles visuels le LASIK peut corriger?

Le laser ne corrige pas l’œil au hasard ; il sculpte la cornée selon le défaut spécifique du patient. La possibilité de corriger ces troubles dépend toutefois de plusieurs facteurs individuels évalués lors de la consultation.

  • La Myopie : L’œil est souvent trop long ou la cornée trop courbe. Le laser vient aplatir le centre de la cornée pour repousser la mise au point vers l’arrière, sur la rétine.
  • L’Hypermétropie : L’image se forme en arrière de la rétine. Le laser vient creuser un anneau périphérique pour cambrer le centre de la cornée et ramener la mise au point vers l’avant.
  • L’Astigmatisme : La cornée a une forme ovale (comme un ballon de football). Le laser lisse les irrégularités pour rendre la cornée plus sphérique (comme un ballon de soccer).

Comment se déroule une chirurgie LASIK?

C’est souvent la partie qui inquiète le plus, alors qu’elle est la plus simple pour le patient. L’intervention est rapide, généralement de quelques minutes par œil. Elle se fait sous anesthésie locale par gouttes, sans douleur. La récupération visuelle est habituellement rapide, avec une amélioration notable dès les premiers jours.

Est-ce que le LASIK est douloureux?

La réponse courte est : non, la chirurgie elle-même n’est pas douloureuse.

Et après? Dans les heures qui suivent (le retour à la maison), une fois l’effet des gouttes dissipé, il est normal de ressentir une sensation d’inconfort léger.  Les yeux peuvent paraître secs quelque temps  après l’intervention, cela fait partie du processus normal de guérison.

Le LASIK est-il permanent?

La correction apportée par le LASIK est durable. Cependant, il faut distinguer la cornée (qui est corrigée) du cristallin (la lentille interne qui vieillit). L’évolution naturelle de la vision avec l’âge, notamment la presbytie, peut survenir indépendamment de la chirurgie.

La première étape pour savoir si cette technologie est adaptée à vos yeux est de réaliser une tomographie cornéenne complète.

Article par  Dr Mazen Y. Choulakian, directeur médical de la Clinique Orion

Êtes-vous admissible?

Les interventions de correction de la vue s’adressent à bon nombre de patients et patientes, mais pas à tous et à toutes, ou du moins pas dans tous les contextes. Voici les critères à prendre en compte pour savoir si vous êtes admissible. Nous vous invitons à discuter de votre cas particulier avec un·e de nos professionnel·le·s de la vue.

Stabilité de la vision

Divers facteurs peuvent compromettre la stabilité de la vision, notamment si vous êtes au début de la vingtaine ou plus jeune; si vous êtes enceinte ou si vous allaitez; si vous souffrez de fluctuations hormonales causées par une maladie comme le diabète; ou si vous prenez certains médicaments. Chose certaine, si votre prescription de lunettes ou de verres de contact a changé de plus de 0.75 dioptrie au cours de la dernière année, vous gagneriez à attendre que votre vision se stabilise.

Maladies oculaires

Certaines atteintes de l’œil peuvent être considérées comme des contre-indications à une correction de la vue.
Il est essentiel de mentionner toute blessure ou opération aux yeux subie dans le passé (p. ex., LASIK, KPR, kératotomie radiaire ou chirurgie de strabisme).

Faiblesse visuelle de naissance

Certaines personnes naissent avec une faiblesse visuelle ou un strabisme (œil qui louche). Cet œil, qu’on pourrait qualifier de paresseux, est amblyope, c’est-à-dire qu’il voit mal. Il s’agit d’un défaut de la vue qui, dans bien des cas, ne peut pas être corrigé complètement par des lunettes ou des verres de contact. De la même manière, les traitements de correction de la vue ne peuvent arriver à un meilleur résultat que les lentilles. Qui plus est, l’intervention n’est pas sans risque, car il arrive que la chirurgie perturbe la vision de l’œil sain de façon irréversible. Voilà pourquoi, en cas de faiblesse visuelle de naissance, nos ophtalmologistes procèdent à un examen rigoureux avant d’aborder la question des interventions.